Ziua Mondiala a Tuberculozei
Tuberculoza este una dintre cele mai vechi boli cunoscute de omenire, existand indicii ale raspandirii ei inca din Antichitate. Calea spre diagnosticare si vindecare a fost deschisa de dr. Robert Kock, pe 24 martie 1882, odata cu descoperirea bacilului care provoaca boala infectioasa. Cu toate acestea, si in prezent, la aproape un secol si jumatate, tuberculoza ramane „unul dintre cei mai letali ucigasi infectiosi”, dupa cum a fost descrisa de Organizatia Mondiala a Sanatatii.
In fiecare an, pe 24 martie, este celebrata Ziua Mondiala a Tuberculozei, ce are drept scop sensibilizarea populatiei asupra consecintelor dezastroase pe care le poate avea aceasta afectiune asupra sanatatii, conditiei sociale si economiei, dar si determinarea autoritatilor sa intensifice eforturile de lupta impotriva acestui flagel .
De la „boala saracilor” la raspandirea in randul persoanelor active social
Boala infectioasa provocata de bacilul Koch (Mycobacterium tuberculosis), tuberculoza afecteaza plamanii, dar au fost cazuri in care au fost depistate leziuni tuberculoase si la nivelul pleurei, ganglionilor limfatici, oaselor, rinichilor, creierului sau la nivelul altor organe. Transmiterea bacilului este realizata prin picaturile de saliva eliminate de persoanele contagioase, prin tuse, stranut sau atat de blamatul scuipat pe strada. Odata ajuns in organism, bacilul ajunge pana la nivelul alveolelor pulmonare, putand provoca o infectie latenta tuberculoasa. Persoanele infectate pot sa nu dezvolte nici un simptom, sa nu fie contagioase si astfel sa nu fie constiente de prezenta bacilului. In primii ani dupa contactarea bacilului, in conditiile slabirii sistemului imunitar, infectia latenta evolueaza in boala.
Se impune mentionat ca, daca in trecut prezenta tuberculozei era semnalata in special in paturile sarace ale societatii, in ultimele decenii a crescut numarul infectarilor in randul tinerilor si persoanelor active social si in campul muncii. Explicatia oferita de specialisti consta in faptul ca stilul de viata dezorganizat duce la slabirea sistemului imunitar si deschide o „poarta de acces” tuberculozei. Noptile nedormite, stresul, orele indelungate de munca, fara odihna, alimentatia necorespunzatoare sunt cateva dintre caracteristicile unui stil de viata dezorganizat, atat de raspandite in ziua de astazi, care duc la slabirea organismului.
Tuberculoza progreseaza lent, pe parcursul a saptamani sau chiar luni, iar simptomele manifestate nu sunt de natura sa alarmeze bolnavii, initial: cei infectati pierd in greutate, apare lipsa poftei de mancare, o stare generala de disconfort fizic, caracterizata prin moliciune, oboseala etc. Totodata, sunt prezente tusea si subfebrilitatea (37 – 38 grade Celsius).
Simptomele tuberculozei
- Tuse la inceput seaca, apoi productiva, persista mai mult de trei saptamani
- Hemoptizie (Expectoratie cu sange)
- Dispnee (dificultati in respiratie)
- Dureri toracice
- Stare subfebrila (37 – 38 grade Celsius) sau febra
- Oboseala
- Scadere in greutate
- Transpiratii nocturne sau dupa eforturi mici
- Tulburari ale menstruatiei la femei (adesea amenoree)
Important de stiut despre tuberculoza la copii
- Sursa infectarii este, de cele mai multe ori, un adult;
- Infectarea cu bacilul Koch este asimptomatica in 90% din cazuri, se transforma in boala in 10% din cazuri;
- Diagnosticul este dificil de stabilit, din mai multe motive, principalul fiind procesul anevoios de obtinere a specimenului pentru examenul bacteriologic;
Preventia, simpla si eficienta
Cea mai eficienta modalitate de a preveni dezvoltarea tuberculozei este vaccinarea cu vaccinul Bacille – Calmette – Guerin (BCG). Trebuie subliniat ca vaccinarea nu impiedica contactarea TBC in randul adultilor, dar este utilizata in tarile cu o incidenta ridicata a bolii infectioase in randul copiilor, scopul fiind prevenirea formelor grave, precum meningita tuberculoasa.
Totodata, o serie de masuri preventive simple pot impiedica raspandirea tuberculozei: acoperirea nasului si gurii cu un servetel, in momentul stranutului sau tusei, spalarea frecventa a mainilor, aerisirea frecventa a incaperilor, eliminarea obiceiului de a scuipa de jos etc.
Screening-ul pacientilor prin radiografii anuale nu este inclus actual in Programul National de Preventie si Supraveghere a Tuberculozei.
Totusi, la pacientii contacti directi ai bolnavilor TBC se face o ancheta epidemiologica organizata de catre DSP care poate include efectuarea IDR (intradermoreactia la tuberculina – se injecteaza intradermic tuberculina dupa care se masoara diametrul induratiei la 48-72 ore) si efectuarea radiografiei toracice.
