Sanatate orala, Stomatologie

Igiena orala corespunzatoare si evitarea aparitiei problemelor dentare ajuta nu doar la mentinerea unei danturi sanatoase, dar si la mentinerea starii de sanatate generala. Studiile arata ca unele probleme dentare se afla in stransa legatura cu afectiuni ale intregului corp. Mai jos enumeram cateva dintre acestea.

Boala parodontala poate creste riscul aparitiei unui infarct miocardic

Bacteriile care cauzeaza parodontoza pot ajunge cu usurinta in fluxul sanguin, cauzand acumularea lor la nivelul arterelor. Impactul acestora asupra vaselor de sange poate duce la hipertensiune si poate creste riscul aparitiei unui infarct miocardic.

Infectia de la nivelul dintilor poate agrava bolile pulmonare

Inflamatia gingiilor sau infectia de la nivelul unui dinte poate avea efecte serioase asupra sanatatii plamanilor. Bacteriile cauzate de acestea pot calatori rapid din fluxul sanguin la nivelul plamanilor cauzand afectiuni respiratorii precum bronsita acuta, pneumonie sau chiar boala pulmonara obstructiva cronica.

Boala parodontala poate influenta diabetul

Pacientii care sufera de diabet sunt in general mult mai predispusi la aparitia parodontozei. Totodata, parodontoza poate agrava diabetul. Simptomele se pot inrautati din cauza afectiunilor gingivale care cresc nivelul glicemiei. De aceea este foarte important ca diabeticii sa aiba o igiena orala corespunzatoare pentru a preveni complicatiile bolii.

Infectiile de la nivelul cavitatii orale pot crea complicatii in sarcina

Pe parcursul sarcinii, apar modificari hormonale inevitabile care cresc riscul aparitiei infectiilor dentare. De aceea este important ca femeile insarcinate sa acorde atentie deosebita igienei orale. Orice infectie la nivelul corpului poate cauza complicatii ale sarcinii.

Ce sa faci pentru a avea grija de dintii tai printr-o igiena orala corespunzatoare?

Cea mai buna cale de a evita aparitia problemelor dentare si a afectiunilor este practicarea unei igiene orale corespunzatoare, completata de vizitele periodice la medicul dentist. In plus, pentru o dantura sanatoasa:

• Spala-te pe dinti de cel putin 2 ori pe zi

• Foloseste ata dentara cel putin 1 data pe zi

• Limiteaza consumul de alimente si bauturi ce contin zahar

In legatura cu afluxul sporit de refugiati pe teritoriul Republicii Moldova din Ucraina ,având în vedere situația epidemiologică nefavorabilă la poliomielită și rujeolă din Ucraina informăm populația privind riscul sporit de răspândire a bolilor infecțioase și de apariție a focarelor de boli prevenibile prin vaccinare.

Invităm părinții a căror copii nu au efectuată vaccinarea împotriva poliomielitei sau rujeolei conform calendarului de vaccinare să se adreseze la medicul de familie pentru a decide efectuarea vaccinarii.

Pentru vaccinare se pot adresa și persoanele cu cetățenie ucraineana,care necesită vaccinarea contra poliomielitei sau rujeolei.

Poliomielita

Poliomielita sau paralizia infantila este o boala virala, infectioasa, produsa de virusul poliomielitic (virus din clasa enterovirusurilor) care poate determina paralizie, dificultati de respiratie si chiar deces.

In 1955, a fost inventat un vaccin si a fost introdus pe scara larga. Datorita eforturilor globale, poliomielita a fost eliminata din emisfera vestica pana in 1994 si a scazut considerabil la nivel mondial.

La unii copii virusul patrunde in sistemul nervos central (SNC) prin fluxul sanguin unde infecteaza si distruge de preferinta neuronii motori ai maduvei spinarii si creierului, provocand slabiciune musculara si paralizie acuta flasca. Unul din 200 de oameni dezvolta paralizie

Mod de transmitere

Poliomielita este foarte contagioasa si se raspandeste usor de la o persoana la alta. In zonele endemice, virusul salbatic este capabil sa infecteze aproape intreaga populatie umana.

Virusul patrunde pe cale fecal-orala sau respiratorie, apoi se inmulteste in mucoasa orofaringiana si a tractului gastrointestinal inferior.

Perioada de incubatie este in mod normal intre 6 si 20 de zile.

Factorii care predispun la leziuni neurologice grave includ:

• Sarcina

• Amigdalectomie recenta sau injectie intramusculara

• Efort fizic concomitent cu debutul invaziei sistemului nervos central

• Deteriorarea functiei celulelor B

• Varsta mai mare la momentul infectiei  

Tipurile de poliomielita

• Forma asimptomatica: Majoritatea persoanelor care se infecteaza cu poliovirus (aproximativ 72 din 100) nu vor avea niciun simptom vizibil.

• Forme simptomatice: Infectiile cu poliomielita care provoaca simptome sunt clasificate ca: poliomielita abortiva (usoara), poliomielita neparalitica (grava), poliomielita paralitica (severa)

Infectiile asimptomatice si minore (poliomielita avortiva) sunt mai frecvente decat infectiile neparalitice sau paralitice cu ≥ 60:1 si reprezinta principala sursa de raspandire.

Simptome

Poliomielita abortiva

In aceasta forma usoara de poliomielita, majoritatea oamenilor au simptome asemanatoare gripei, cum ar fi:

• Durere de gat

• Febra

• Oboseala

• Dureri musculare

• Greata, anorexie, varsaturi

• Durere de cap

• Dureri abdominale

• Iritabilitate, insomnie sau somnolenta

Aceste simptome apar la 3 pana la 5 zile dupa expunerea la virus la 1 din 4 persoane (sau 25 din Poliomielita paralitica O proportie mai mica de cu infectie cu poliovirus vor dezvolta boala paralitica.

Semnele si simptomele initiale ale poliomielitei paralitice, cum ar fi febra si durerile de cap, le imita adesea pe cele ale poliomielitei neparalitice. In decurs de o saptamana, totusi, apar alte semne si simptome, inclusiv:

• Pierderea reflexelor

• Dureri musculare severe sau slabiciune

• Membre laxe si moi (paralizie flasca) apar la aproximativ 1 din 200 de persoane cu infectie cu poliovirus.

Paralizia este cel mai sever simptom asociat poliomielitei, deoarece poate duce la invaliditate permanenta si deces

Sindromul post-polio

Chiar si copiii care par sa se recupereze complet pot dezvolta ulterior, ca adulti, noi dureri musculare, slabiciune sau paralizie, 15 pana la 40 de ani mai tarziu. Acesta se numeste sindromul post-polio.

Complicatii

De obicei, paralizia afecteaza muschii bratelor si picioarelor, facandu-i incapabili sa se contracte (numita paralizie flasca).

Din acest motiv, progresiv aparea atrofia membrelor sau pot aparea escare din cauza imobilizarii prelungite.

Pacientii cu poliomielaita paralitica pot avea dificultati la inghitire si se pot sufoca cu alimente,  lichide sau saliva,. Uneori, lichidele reflueaza pe nas, iar vocea poate deveni nazala.

Uneori, partea creierului responsabila de respiratie este afectata, provocand slabiciune sau paralizie a muschilor pieptului. Unii oameni sunt complet incapabili sa respire.

Preventie

Vaccinul antipoliomielita este inclus printre imunizarile de rutina pentru copilarie. Vaccinul este eficient la peste 95% dintre copii.

Doua tipuri de vaccin sunt disponibile la nivel mondial:

• Un vaccin poliovirus inactivat  administrat prin injectie

• Un vaccin poliovirus viu administrat pe cale orala

Vaccinul oral viu este o tulpina atenuata de poliovirus care nu provoaca boala. Vaccinul oral ofera o imunitate mai buna unei populatii, este eliminat in scaun, astfel incat si alte persoane din comunitatea lor pot fi expuse la virusului atenuat din vaccine

Persoanele imunizate cu vaccinul antipolio, dezvolta imunitate protectoare.

Persoanele imune au anticorpi IgA impotriva poliomielitei prezenti in amigdale si tractul gastrointestinal care blocheaza replicarea virusului, in timp ce anticorpii IgG si IgM impotriva PV pot preveni raspandirea virusului la neuronii motori ai sistemului nervos central.

Rujeola: simptome, tratament, preventie

Rujeola este o boala infectioasa foarte contagioasa, uneori cu evolutie severa. La sugari si copii foarte mici poate duce la complicatii si chiar deces. Rujeola poate fi prevenita prin vaccinare.

Rujeola sau pojarul, cum este denumita popular afectiunea, este deosebit de contagioasa  – se estimeaza ca 90% dintre persoanele neimunizate (prin trecerea prin boala/vaccinare), expuse, vor contracta boala. Omul este singura gazda pentru acest virus.

Simptome

Principalele simptome la rujeola sunt febra mare, tuse, rinoree, eruptie si inflamatie la nivelul ochilor (conjunctivita). Primele simptome (febra, simptome respiratorii) apar intr-un interval de 7-21 zile de la contactul infectant, in medie la 10 zile de la expunere. Eruptia apare in medie la 4 zile dupa primele simptome iar pacientul este contagios 4 zile inainte si 4 zile dupa aparitia eruptiei.

Eruptia este insotita de febra 39-40ºC; in cazurile necomplicate, starea generala se amelioreaza la 3 zile dupa aparitia eruptiei, iar pacientul isi revine complet in 7-10 zile de la debut.

Complicatii ale rujeolei

Rujeola scade mult capacitatea de aparare a organismului, iar complicatiile intervin in 30% din cazuri. Copiii foarte mici si persoanele imunocompromise au risc ridicat de complicatii, forma severa de boala si chiar deces.

            Intre cele mai severe complicatii date de rujeola sunt:

• encefalita în 1/1000 cazuri

• pneumonia

• bronhopneumonia care duce la deces în 1/1000 cazuri

• infectii ale urechii

• diaree severa cu deshidratare secundara.

In general, 1 din 4 persoane care fac rujeola are nevoie de internare in spital, iar fara vaccinare antirujeolica, in medie, 1 din 1000 de bolnavi de pojar moare.

Vaccinarea- singura preventie pentru rujeola

Caracteristic pentru rujeola este izbucnirea epidemica frecventa, in special printre indivizi nevaccinati

Singura si cea mai eficienta metoda de prevenire a bolii este vaccinarea, care confera imunitate pe viata in majoritatea cazurilor. Se considera ca este necesara vaccinarea cu doua doze a cel putin 95% din populatie pentru a impiedica circulatia bolii si in final eliminarea.

Vaccinul antirujeolic poate fi administrat persoanelor neimunizate sau imunizate insuficient in primele 72 ore de la contactul cu o persoana infectata. Daca totusi fac boala, dezvolta o forma usoara, cu simptomatologie minora si durata mai scurta.

Apa este elementul constitutiv al vieții. La 22 martie, în fiecare an, este Ziua Mondială a Apei, o zi dedicată concentrării atenției asupra problemelor legate de apă pe care anumite locuri de pe glob le întâmpină. Instaurată de Organizația Națiunilor Unite (ONU), scopul Zilei Mondiale a Apei este de a se atrage atenția asupra crizei globale a apei. La 22 martie în fiecare an, oamenii și organizațiile marchează Ziua Mondială a Apei, luând măsuri pentru a aborda criza apei.

Ziua Mondială a Apei 2022 se va concentra pe tema Valorizarea apei. Această temă se va extinde dincolo de problemele de stabilire a prețurilor pentru a include valoarea de mediu, socială și culturală pe care oamenii o acordă apei.

Cronologie:

• 1992- Ziua Mondială a Apei a fost propusă. Conceptul de Ziua Mondială a Apei este propus Organizației Națiunilor Unite;

• 1993- Prima Zi Mondială a Apei a avut loc. Ziua Mondială a Apei este organizată pentru prima dată;

• 2005- Decada Apa pentru Viață. A fost lansată - Decada Apa pentru Viață, aceasta avea ca scop punerea unui accent pe gradul ridicat al participării femeilor și a programului ONU privind apa;

• 2020- Apa și Schimbările Climatice. Tema Zilei Mondiale a Apei a fost Apa și Schimbările Climatice și modul în care cele două sunt în strânsă legătură.

Afectează milioane de oameni: Se estimează că 780 de milioane de oameni trăiesc fără apă potabilă accesibilă și curată. Consumul de apă contaminată poate duce la o serie de boli care pun viața în pericol.

Poluarea apei afectează viața sălbatică: Nu numai oamenii necesită acces la apă curată. În fiecare an, nenumărate animale mor ca urmare a poluării apei. Poluarea poate apărea în mai multe moduri, de la gunoi fizic la scurgeri de substanțe chimice, ceea ce face ca apa să devină toxică pentru animalele care depind de ea fie pentru băut, fie ca habitat.

Apa se referă la multe alte probleme de mediu: Ziua Mondială a Apei are o temă anuală, cum ar fi Natura pentru Apă, care a fost dedicată găsirii soluțiilor naturale la crizele noastre actuale de apă. Multe dintre problemele de mediu cu care ne confruntăm sunt conectate între ele, de exemplu schimbările climatice și degradarea ecosistemului sunt în strânsă legătură sau uneori cauze directe, ale poluării apei, inundațiilor și secetelor.

Cum să sărbătorim Ziua Mondială a Apei?

1. Curățați sursa locală de apă: Împreună cu familia și prietenii, formează propriul echipaj de curățare a apei din localitate sau cartier. Acest lucru poate părea un pas mic și nesemnificativ, dar gunoiul și mizeria sunt foarte periculoase pentru viața sălbatică. De asemenea, râurile și pârâiele mici din apropiere probabil sunt conectate la alte surse de apă.

2. Încercați să reduceți consumul de apă: S-ar putea să nu pară că folosești multă apă în viața ta de zi cu zi, dar ai fi surprins de câtă apă este nevoie pentru a îndeplini sarcinile casnice. Dușul mediu folosește aproximativ 64 de litri de apă.

3. Organizați un eveniment pentru a crește gradul de conștientizare: Pentru a avea un impact imens și imediat, puteți organiza un eveniment caritabil. Peste tot în lume, comunitățile organizează astfel de evenimente pentru Ziua Mondială a Apei. O simplă oră de prezentări și activități cu elevii în sala de clasă, de Ziua Mondială a Apei, poate aduce numeroase beneficii pe termen lung!

În fiecare an, la data de 4 februarie, Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS) sprijină, Uniunea Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului în eforturile sale de a uşura povara globală a bolilor canceroase.

Ce este cancerul? Denumirea generica de cancer acoperă o multitudine de afecţiuni caracterizate prin creşterea şi diferenţierea necontrolata a celulelor. În întreaga lume, cancerul rămâne a fi una din principalele cauze de deces a omului. Se estimează că anual pe glob sunt diagnosticaţi cu cancer mai mult de 12 milioane de oameni, iar aproximativ 7,6 milioane din ei decedează de această maladie.

Organizaţia Mondială a Sănătăţii a elaborat o serie de şase module care oferă sfaturi practice pentru managerii de programe şi factorii de decizie cu privire la planificarea şi implementarea unor măsuri eficiente de control al cancerului, în special în ţările cu venituri mici şi mijlocii. Ghidul OMS este un răspuns la rezoluţia Adunării Generale privind prevenirea şi combaterea cancerului (WHA58.22), adoptată în mai 2005. Acest document invită statele membre să-şi intensifice lupta împotriva cancerului prin dezvoltarea şi consolidarea programelor de control al cancerului. Bolile canceroase sunt o importantă cauză de deces în întreaga lume. OMS estimează că în lipsa unei intervenţii hotărâte, 84 milioane de oameni vor muri de cancer între 2005 şi 2015 (OMS 03.02.2010).

Acest eveniment militează pentru conştientizarea cancerului în rândul populaţiei şi pentru accesul egal al tuturor pacienţilor la cele mai noi terapii împotriva cancerului. Marcarea Zilei Mondiale de Prevenire a Cancerului urmăreşte sa atragă atenţia populaţiei asupra acestei grave probleme de sănătate. În toată lumea, în această zi sunt desfăşurate acţiuni de informare a populaţiei despre maladiile canceroase, metodele de profilaxie şi combatere.

Ziua mondială de combatere a cancerului este susţinută de Uniunea Internaţională de Combatere a Cancerului (UICC) şi Organizaţia Mondială a Sănătăţii. Organizaţia Mondială a Sănătăţii, în colaborare cu alte agenţii ONU şi parteneri internaţionali vor colabora în prevenirea şi controlul cancerului având drept obiective consolidarea angajamentului politic pentru prevenirea şi combaterea cancerului; colectarea şi diseminarea de noi cunoştinţe în domeniu; elaborarea standardelor şi instrumentelor de gestionare, planificare şi desfăşurare a activităţilor în prevenirea, depistarea precoce, tratament şi îngrijire a cancerului; promovarea şi dezvoltarea reţelelor extinse de parteneri în lupta împotriva cancerului la nivel mondial, regional şi naţional; consolidarea sistemelor de sănătate la nivel naţional şi local; acordarea sprijinului tehnic pentru transferul rapid şi eficient în tarile în curs de dezvoltare a activităţilor, în concordanţă cu cele mai bune practici.

În lume, cele mai frecvente tipuri de cancer sunt: cancerul de plămâni, de stomac, ficat, colon, de esofag şi prostată (la bărbaţi) şi cancerul de sân, plămâni, stomac, colon şi de col uterin (la femei). În Republica Moldova datele statistice privind mortalitatea şi morbiditatea prin cancer sunt în permanentă creştere. În structura morbidităţii prin tumori maligne, după localizări, în anul 2008 pe primul loc se află cancerul colo-rectal cu 947 cazuri (ce constituie 12,2%, comparativ cu 12.0% in anul 2007), pe locul doi — cancerul glandei mamare cu 818 cazuri (10,9%, faţă de 11,8% în anul 2007), pe locul trei — cancerul pulmonar cu 808 cazuri (10,8%, comparativ cu 11,4% în anul 2007). Pe locurile IV şi V se află cancerul de piele şi hemoblastozele, cu 781 şi, respectiv, 486 cazuri. Numai în anul 2009 în ţară au fost luaţi la evidenţă 8043 bolnavi primari de cancer. Este în creştere şi indicele prevalenţei morbidităţii prin cancer, ce a constituit 1202,9 la 100 mii populaţie (42946 persoane). Indicele mortalităţii prin maladii oncologice a constituit 158,7 la 100 mii populaţie (5658 decese).

Indicele morbidităţii prin tumori maligne în anul 2008 a constituit 212,8 la 100 mii locuitori (anul 2007 – 209,7).

Deşi se descoperă mereu noi tratamente ce au la baza mecanisme de acţiune inovatoare, necesităţile medicale în acest domeniu rămân în continuare imense. Tendinţele noi în tratamentul cancerului urmează modelul medicamentelor antivirale şi antibiotice, în care terapia combinată, împotriva unor ţinte foarte precise, poate îmbunătăţi rezultatul terapeutic.

Prevenirea îmbolnăvirilor prin tumorile maligne constituie una din sarcinile principale în domeniul sănătăţii publice. Datele cercetărilor ştiinţifice arată că majoritatea afecţiunilor prin cancer pot fi prevenite, prin evitarea principalilor factori de risc:

• consumul tutunului — anual duce la decesul a 1,8 mln de oameni;

• supraponderabilitatea, obezitatea sau inactivitatea fizică — duc la decesul a 270.000 de persoane anual;

• consumul excesiv de alcool — provoacă 351.000 decese de cancer pe an;

• infecţiile cu transmitere sexuală cauzate de papiloma virusul uman (HPV) — se fac responsabile pentru 235.000 de decese de cancer pe an;

• expunerea la substanţe cancerigene la locul de muncă — conduc la moartea a cel puţin 152.000 de persoane pe an.

Tema din acest an — «Şi cancerul poate fi prevenit» — se concentrează pe măsuri simple de prevenire a cancerului, cum ar fi: renunţarea la fumat, adoptarea unui regim alimentar sănătos, un regim de activitate fizică regulată, limitarea consumului de alcool, protecţia împotriva infecţiilor cauzatoare de cancer.

Screening-ul de col uterin este un proces care constă din mai multe etape:

• prelevarea PAP-testului;

• consiliere;

• colposcopie;

• tratament (în caz de necesitate).

Screening-ul de col uterin urmărește să determine prezența sau absența celulelor anormale aflate în stadii inițiale, înainte de a se transforma în celule canceroase (maligne). În acest caz, țesutul afectat poate fi îndepărtat ușor. A fost demonstrat că identificarea unei stări precanceroase sau descoperirea precoce a bolii permite aplicarea unui tratament efectiv. Odată ce s-a produs malignizarea, tratamentul este mai dificil și cu o rată de succes mai scăzută.

În Republica Moldova, screening-ul de col uterin este recomandat tuturor femeilor cu vârsta cuprinsă între 25 și 61 de ani. Mai mult decât atât, PAP-testul este gratuit chiar și pentru femeile fără asigurare medicală. Toate femeile de această vârstă trebuie să urmeze procedura de screening cervical (PAP-test) o dată la 3 ani (screeningul de rutină). 

Dacă prima examinare a fost făcută la 25 ani, iar rezultatul testului a fost negativ atunci, pe tot parcursul vieții veți repeta încă de 12 ori testul, până la 61 ani, la 25, 28, 31, 34, 37, 40, 43, 46, 49, 52, 55, 58, 61 ani. Click aici pentru a calcula când are loc următorul tău test PAP. (link activ la calculator). 

Dacă prima examinare a fost făcută la altă vârstă sau PAP-testul a ieșit pozitiv – ceea ce înseamnă că în urma testării au fost depistate unele schimbări și/sau mai există alte condiții de sănătate, medicul dumneavoastră de familie va calcula când trebuie să faceți următoarea examinare. 

Screening-ul de col uterin reprezintă cea mai bună metodă de prevenție doar dacă este urmat cu regularitate.

Ca să efectuați screening-ul, trebuie să vă programați la medicul de familie pentru prelevarea testului Papanicolau (PAP-test). Programarea nu trebuie să se suprapună cu perioada de menstruație sau cu vizite la medic din motive de boală. Pentru mai multe detalii, vezi cum te pregătești pentru prelevarea testului PAP. (link activ la subtab Cum mă pregătesc pentru prelevare...)

Testul screening/PAP-testul reprezintă o examinare scurtă și nedureroasă: medicul va preleva celule de la nivelul colului uterin cu ajutorul unei periuțe speciale. Aceste celule vor fi trimise la laborator, unde vor fi examinate la microscop.

Majoritatea femeilor vor avea un rezultat normal. În acest caz, riscul de apariție al cancerului de col uterin este foarte scăzut. Cu toate acestea, este obligatorie efectuarea testului o dată la 3 ani.

Doar la 1 din 10 femei testul va arăta unele anormalități în celulele de pe col uterin. Acestea vor repeta PAP-testul mai frecvent decât o dată la 3 ani sau vor efectua investigații suplimentare de colposcopie. (link activ la ce este colposcopia) În unele cazuri, la indicațiile medicului, va fi prelevată biopsia și se va îndepărta țesutul modificat.

Colposcopia sau tratamentele nu afectează, de obicei, viața sexuală sau abilitatea de a avea copii.

Totodată, nu există un test de screening perfect, ceea ce înseamnă că PAP-testul poate să nu depisteze unele cazuri de boală. De aceea, este necesară efectuarea cu regularitate a regulat testului pentru ca orice aspect anormal neînregistrat inițial să fie depistat la următorul test și ulterior tratat. Programele de screening de calitate și bine organizate sunt foarte eficiente în depistarea precoce a cancerului de col uterin.

Cancerul de col uterin (link activ la subtab – Ce este cancerul de col uterin) poate fi prevenit. PAP-testul efectuat regulat în cadrul Screening-ului de col uterin este o metodă sigură și eficientă de prevenire a cancerului de col uterin. Contactați medicul de familie pentru a afla mai multe detalii despre programul de screening de col uterin sau pentru o programare la PAP-test.